НСЗУ змінила порядок перевірок медзакладів: що передбачають нові правила

Відповідні змінили ухвалив Кабінет міністрів України, повідомили в Міністерстві охорони здоров’я.

Одне з головних нововведень — можливість перевіряти готовність медзакладу надавати певні послуги ще до укладення договору з НСЗУ.

Таке рішення ухвалили після того, як під час попереднього моніторингу служба виявляла лікарні, які фактично не відповідали встановленим вимогам, хоча в документах заявляли про готовність надавати послуги.

Тепер фахівці НСЗУ зможуть заздалегідь перевірити, чи має заклад необхідне обладнання та фахівців. Згоду на таку перевірку медзаклад має додати до пропозиції про надання послуг за відповідним пакетом.

Перевірку можуть провести, якщо:

• пакет послуг уперше включили до Програми медичних гарантій;
• медзаклад, який раніше мав договір із НСЗУ, поділили на кілька окремих установ;
• під час попереднього моніторингу виявили невідповідність закладу встановленим вимогам;
• державний орган, що контролює роботу медзакладу, повідомив про обставини, які можуть перешкоджати виконанню попереднього договору та впливати на укладення нового. Наприклад, під час ліцензійної перевірки виявили несправність обладнання.

Надмірно отримані кошти можна буде повертати частинами

Ще одна зміна стосується повернення коштів, які медзаклад отримав понад суму, передбачену договором. Тепер лікарні зможуть робити це частинами — за погодженим із НСЗУ планом, у якому визначать суму, порядок і строки платежів.

«Це стосується випадків, коли уточнити звіт або перерахувати оплату неможливо, а заклад не може повернути всю суму протягом п’яти календарних днів […].

Це дасть закладу змогу виконати зобов’язання з урахуванням своїх фінансових можливостей, а НСЗУ — контролювати дотримання графіка», — пояснили в МОЗ.

Послуги понад план можна буде врахувати у звіті за 2027 рік

Крім того, якщо у 2026 році медзаклад надав послуг на суму, що перевищує заплановану, але не включив їх до грудневого звіту, ці послуги можна буде зазначити у першому звіті за 2027 рік.

Це дозволить НСЗУ оплатити медичну допомогу, яку заклад уже надав пацієнтам.

Нагадаємо, що одна з найбільших опорних багатопрофільних лікарень на лівому березі столиці повністю забезпечила себе автономним теплом, водою та електроенергією на випадок зимових знеструмлень. Заклад обладнали власною котельнею, артезіанською свердловиною, потужними генераторами, сонячною електростанцією та підземною операційною.